「把贴膜拿过来。」
桐生和介伸出手。
高桥俊明从器械上拿起那卷透明的无菌手术膜,小心剥开背面的垫纸。
这层膜是为了将手术切口周围的皮肤彻底封闭起来。
防止皮肤深层残留的细菌在手术中污染伤口。
桐生和介接过一端。
两人配合着将手术膜平整地贴在原田信子右侧的髋部上。
用力抹平,没有留下任何气泡。
手术区域准备完毕。
气密门向两侧滑开。
今川织举着洗净的双手走了进来。
器械护士和巡回护士迎了上去,帮她穿上无菌衣,戴上橡胶手套。
「都准备好了?」
今川织走到手术前。
「准备好了。」
桐生和介站在第一助手的位置,也就是主刀的对面。
泷川拓平则站在今川织的同侧,作为第二助手。
至於高桥俊明。
他只能站在桐生和介的旁边,帮忙扶一下病人的腿,或者纯粹就是看着。
「血压多少?」
今川织擡头看向麻醉机旁边的白石红叶。
「百一十,七十。」
白石红叶坐在高脚凳上。
「等下切皮的时候,我会压到九十。」
「好。」
今川织点了点头。
白石红叶看着监护仪。
手指在微量泵上调整了血管扩张药物的滴注速度。
屏幕上的数字开始平稳下降。
「手术刀。」
器械护士将一把锋利的柳叶刀拍在她的掌心。
切皮开始。
沿着大转子的後方,划开一道大约十五厘米的切口。
桐生和介手里的电凝止血钳同步跟上。
今川织手起刀落。
黄色的皮下脂肪层被切开,向两侧翻起。
「拉钩。」
她把手术刀放下,换了一把组织剪。
桐生和介手里的两把拉钩,准确地卡在了切口的边缘。
他没有用力向两侧猛拽。
而是利用深筋膜的张力,垂直向上提拉。
切口内部的视野瞬间变得开阔起来。
皮下的脂肪层和浅筋膜被清晰地暴露出来。
今川织看了他一眼。
舒服。
有多舒服?
和桐生和介配合,是一种享受。
不用去指挥拉钩该往哪里放,也不用担心视野突然被遮挡。
他总能提前预判到她自己的下一步动作。
泷川拓平站在一旁。
其实,他的手里也拿着一把拉钩。
但他觉得自己有些多余。
明明他也是专修医,但在这种默契的配合面前,他像是个来参观的实习生。
「切断外旋肌群。」
今川织手里的剪刀在肌肉间隙里游走。
梨状肌,闭孔内肌。
她剪断了肌腱,在断端用缝线做了一个标记。
这是为了等下换完关节後,能准确地把它们缝回原处。
「十字切开。」
今川织动作不停。
关节囊被打开。
那颗已经严重磨损、边缘长满骨刺的股骨头,暴露在众人视野中。
「摆锯。」
器械护士递上电动摆锯。
今川织找准了股骨颈的截骨角度。
锯片贴着骨面切下。
骨屑飞溅。
桐生和介手里的吸引器紧紧跟随着锯片。
一边吸走冲洗用的生理盐水,一边带走那些碎屑。
很快。
那颗坏死的股骨头被完整地切了下来。
今川织用取头器将它拔出。
扔进了一旁的弯盘里。
接下来就是这手术风险最高的一步。
打磨髋臼。
骨盆上原来那个容纳股骨头的凹槽,现在长满了增生的骨赘。
必须用半球形的锉刀,把里面打磨成一个光滑的半球。
只有这样,才能把金属的髋臼杯镶嵌进去。
「白石医生。」
今川织擡头看了一眼监护仪。
「要扩髓了。」
「好的,神官前辈。」
白石红叶点了点头。
扩髓的时候,骨髓腔的压力会剧增。
脂肪滴很容易顺着破裂的血管进入血液,引发致命的肺栓塞。
「收缩压八十五。」
「心率六十。」
「可以开始。」
白石红叶给出了准入信号。
今川织接过一把带有半球形锉头的专用器械。
对准了髋臼中心,一下一下地用力打磨。
尽管她不是很想承认。
但这只突然闯进医局里的野猫,确实是有几分本事的。
有白石红叶坐在床头。
她作为执刀医,就完全不需要去分心考虑病人的生命体徵。