外事风波平息后的第三天，江城市中心医院急诊科重新回到了最熟悉的节奏。

绿区有人发热，黄区有人等待复查，红区的监护仪则从清晨开始便没有安静过。

陆晨刚处理完一名急性哮喘患者，林小雨便拿着病历走了过来。

“陆医生，七号诊室有位腹痛患者，已经疼了大半年。”

“生命体征呢？”

“血压偏低，右上肢九十八毫米汞柱，心率一百零二次。”

陆晨停下脚步，接过病历看了一眼。

患者名叫张征，五十六岁，建筑工人，近半年反复腹痛，先后在五家诊所和两家社区医院就诊。

病历上写的诊断几乎完全一致。

慢性胃炎，胃肠功能紊乱，长期劳累所致。

七号诊室内，一名皮肤黝黑的男人蜷缩在椅子上，洗得发白的工装外套紧紧裹着腹部。

他脚边放着一个编织袋，里面除了几件旧衣服，还有七八盒颜色各异的保健品。

“哪里疼？”

“肚脐附近，有时候往后腰钻。”

老张抬起头，额角全是冷汗。

“今天比以前疼得厉害？”

“从昨晚开始就没停过，我工友非让我来大医院看看。”

他说话时下意识按住腹部，身体微微前倾。

陆晨注意到他的嘴唇发白，左右足背动脉搏动也存在细微差异。

“抽烟吗？”

“以前一天一包，最近没钱，抽得少了。”

“有没有高血压？”

“有，没怎么吃药，诊所说胃疼跟血压没关系。”

陆晨没有回应，伸手触诊腹部。

当指尖落在脐周偏左的位置时，一团与心跳同步的异常搏动立刻传来。

老张吸了口凉气。

“医生，是不是胃里长东西了？”

陆晨没有继续深压，而是迅速收回手。

真实之眼同时在他视野中展开，腹主动脉区域亮起刺目的暗红色。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息：男性，五十六岁】

【真实之眼诊断：肾下型腹主动脉瘤，最大直径七点三厘米，后外侧瘤壁极薄，存在新月征及局部血液渗入】

【危险等级：红色极危】

【当前症状：持续性腹痛，腰背放射痛，低血压前期，隐匿性失血】

【建议：立即卧床，限制活动，建立双静脉通路，启动血管外科急诊会诊及备血流程】

【警告：禁止反复深部腹部触诊，禁止患者自行离院】

【隐性病灶预警：预计十二小时内破裂风险超过百分之八十】

陆晨的神情瞬间严肃。

“林小雨，推平车过来，患者不能再走动。”

老张愣了一下。

“我自己能走，不用麻烦。”

“从现在开始，连厕所都不能自己去。”

陆晨扶住他的肩膀，让他保持原位。

“您不是普通胃炎，腹部有一根大血管出现了严重扩张，现在随时可能破裂。”

老张眼里的茫然很快变成惊慌。

“血管还能在肚子里破？”

“一旦破裂，会在很短时间内大量失血。”

陆晨已经拿起电话。

“联系血管外科，准备床旁超声，开通绿色通道，同时交叉配血八个单位。”

不到三分钟，床旁超声设备被推入诊室。

探头落下后，屏幕上很快出现一个直径超过七厘米的巨大瘤体。

瘤腔内还有大量附壁血栓，后壁附近可见不稳定的异常回声。

值班超声医生脸色一变。