第1133章 方先生,您现在最疼的位置在哪里?

“目前骨盆整体稳定性尚可,但关节面台阶明显。”

“右侧坐骨神经存在牵拉和空间受限表现,暂未见完全性神经断裂体征。”

“股骨头供血风险需要重点复查,不能仅根据当前影像判断为可逆。”

她最后看向林长生。

“我的初步判断是,患者仍有保髋机会,但需要先明确骨片是否完全游离,以及两次手术后内固定与骨片之间的具体关系。”

林长生点头。

“不错。”

这两个字很轻,却让沈若晴明显松了一口气。

江一帆随后接替她,检查了患者下肢肌力、足背动脉搏动和皮肤温度。

他没有重复刚才的触诊,而是重点观察神经功能和肢体循环。

“右足背动脉搏动存在,双侧皮温差异不明显。”

“右踝背伸肌力约四级,跖屈接近四级加,感觉减退主要位于小腿后外侧和足背外缘。”

“目前没有进行性血管危象,但神经牵拉不能继续加重。”

田振邦的助手看完记录,脸上的轻视已经消失。

方德胜有些不安。

“林医生,刚才田教授说,我可能要分三次做开放手术。”

田振邦接过话头。

“你的骨折经过两次手术仍未恢复,局部粘连和内固定问题都很复杂,想一次解决并不现实。”

“按照我们的方案,需要先处理旧内固定,再进行骨片复位和关节面重建,必要时还要分阶段完成。”

方晓梅问道:“大概要住院多久?”

“术后至少卧床三个月,完全恢复时间要看神经和股骨头情况。”

病房里的空气明显变得沉重。

方德胜低头看着自己的右腿。

他只是从脚手架上摔下来,却已经在病床上躺了三个月。

如果还要再做三次手术,他不知道自己还能不能重新站起来。

林长生没有打断田振邦,也没有急着推销自己的方案。

他只是对沈若晴说道:“把检查结果整理好。”

随后,他转向周启明。

“调出患者术中三维CT和两次术后的原始影像。”

周启明立即点头。

“现在就调。”

田振邦的眉头轻轻动了一下。

他忽然意识到,林长生并不是准备在病房里争论谁的名气更大。

这个老人想做的,是先找出前两次手术为什么没有达到目标。

……

原始影像很快被传到病房的显示屏上。

周启明先调出第一次手术前的三维重建图,随后按照时间顺序切换到第一次术后、第二次术前和第二次术后的资料。

林长生站在屏幕前,手指没有触碰,只让技术员不断放大和旋转图像。

田振邦的团队也围了过来。

第一张影像中,髋臼后壁三块碎片虽然错位,却仍然保持着相对清晰的层次。

碎片之间存在缝隙,但没有明显完全游离。

林长生看了片刻。

“第一次手术时,骨膜和部分关节囊应该还连续。”

田振邦点头。